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Remodelación de la Mandíbula

Remodelación de la Mandíbula

Remodelación de la Mandíbula

Feminización Facial versus Masculinización Facial

Revisado médicamente por Tuan A. Tran, MD, MBA, FACS | Escrito por Nhuhao Do, BS el 19 de mayo de 2021

Descripción general 

La cirugía de remodelación de la mandíbula es una combinación de múltiples técnicas quirúrgicas, que se utilizan para reconstruir y feminizar o masculinizar el tercio inferior de la cara.  Usualmente, la línea de la mandíbula masculina es más cuadrada, más afilada y más plana en la base; mientras que la línea de la mandíbula femenina es típicamente más afilada, redondeada en los bordes y la barbilla es más puntiaguda. En la cirugía de feminización facial, la remodelación de la mandíbula implica, la reducción del ángulo y del cuerpo de la mandíbula, así como la reducción del mentón, para reducir el ancho total de la forma de la cara y lograr un refinamiento sutil de la línea de la mandíbula. Por el contrario, la remodelación de la mandíbula en la masculinización facial implica, el aumento del ángulo mandibular, del cuerpo mandibular y del mentón. El aumento se puede realizar quirúrgicamente o no quirúrgicamente con injertos de grasa y relleno dérmico. Los resultados se verán naturales y proporcionarán balance y armonía en las proporciones faciales, que permitirán alcanzar los objetivos de confirmación del género facial.

¿Quién es un buen candidato?

Un buen candidato para la remodelación de la mandíbula es un adulto sano con expectativas realistas de lo que el procedimiento puede ayudarle a conseguir en conjunto con la comprensión de los riesgos potenciales. Cuando se somete a una cirugía de confirmación del género facial, la remodelación de la mandíbula puede ser un componente importante para lograr la apariencia femenina o masculina deseada.

Detalles del Procedimiento

Observando la remodelación de la mandíbula con más detalle. Este procedimiento se divide en dos categorías principales, feminización facial y masculinización facial, para un mejor comprensión y claridad.

Feminización Facial

  • Reducción del Ángulo Mandibular: este procedimiento se puede realizar a través de una pequeña incisión en el interior de la boca, para permitir el acceso para limar el ángulo mandibular y suavizar los bordes óseos. En pacientes con una línea mandíbular cuadrada más prominente, se puede realizar una anguloplastia de reducción, para eliminar de manera efectiva una pequeña parte del borde óseo de la línea de la mandíbula. Los resultados de esta técnica por sí solos, son más notables desde una vista de perfil. (Fig. 1. Resultado postoperatorio después de una semana del raspado del ángulo mandibular.)

 

 

  • Reducción del Cuerpo Mandibular: Implica el raspado de la mandíbula. Si usted y el Dr. Tran deciden que es necesario, adicionalmente se puede realizar una corticectomía mandibular, para la resección de la corteza externa de la mandíbula, dando a la mandíbula un contorno más marcado desde la vista frontal. (Fig. 2. Remodelación de la línea de la mandíbula con reducción del ángulo mandibular y del cuerpo mandibular.)

 

 

 

 

  • Genioplastia (Reducción del Mentón): El Dr. Tran raspará y reducirá el ancho del mentón, haciendo que el tercio inferior de la cara parezca más delgado. En algunos casos, se puede colocar un pequeño implante de mentón para que éste sea más puntiagudo y le de un resemblante a una cara ovalada o con forma de corazón. (Fig. 3. Transición de hombre a mujer con remodelación de la mandíbula como parte de la cirugía de feminización facial.)

 

Masculinización Facial

  • Aumento del Ángulo Mandibular: Existen varios métodos para aumentar el ángulo de la mandíbula. Una técnica permanente es a través de un implante que viene en una variedad de formas para ajustarse mejor y contornear el ángulo mandibular. Otras técnicas no quirúrgicas eficaces son la transferencia de grasa y el relleno dérmico. (Fig. 4. Masculinización facial con ángulo mandibular e implante de mentón.)
  • Aumento de Mentón y Mandíbula: Para conseguir una línea de la mandíbula fuerte y cincelada, se puede inyectar relleno dérmico o transferencia de grasa en la barbilla y la línea de la mandíbula para aumentar instantáneamente el ancho y los bordes de la mandíbula. También se puede colocar una placa permanente solo en el mentón (genioplastia) o se puede utilizar un implante mandibular para proporcionar un aumento discreto al mentón anterior y posterior. (Fig. 5. Implante mandibular de silicona sólida)

 

 

Recuperación

El tiempo de recuperación de la remodelación de la mandíbula varía en cada paciente y varía en función de la invasión de cada procedimiento. Dado que la mayoría de las incisiones se realizan dentro de la boca, las cicatrices visibles no suelen ser un problema en este procedimiento. A continuación, se puede ver un panorama general del período de recuperación para cada procedimiento, organizado de menor a mayor tiempo de inactividad, para fines de comparación. Sin embargo, es mejor hablar con el Dr. Tran y su equipo para obtener recomendaciones más personales e instrucciones postoperatorias detalladas.

  • Relleno dérmico AH – El paciente puede reanudar sus rutinas diarias, inmediatamente después del procedimiento. El resultado se puede ver de inmediato y puede durar hasta 2 años.
  • Transferencia de Grasa – El tiempo de recuperación variará según la zona de liposucción. Generalmente, el paciente puede regresar al trabajo después de 2 semanas y retomar gradualmente sus actividades diarias. Los pacientes deberían ver los resultados finales después de aproximadamente 6 meses.
  • Implante Facial de Silicona – El paciente puede volver al trabajo y a las actividades ligeras en una semana, pero debe evitar las actividades extenuantes durante 4-6 semanas. La recuperación completa y la mejoría facial óptima, tardan de 3 a 4 meses en establecerse.
  • Reducción de la Mandíbula (Anguloplastia, Corticectomía Mandibular, Genioplastia) – la mayoría de las personas pueden volver al trabajo después de 2 semanas, mientras que la recuperación completa puede tardar hasta 12 meses.

Resultado

En la feminización facial, la remodelación de la mandíbula ayudará a reducir la cuadratura en la línea de la mandíbula, dándole forma de V. El tercio inferior general de la cara será más delgado, atractivo y armonioso para ajustarse a las características femeninas.

Los resultados de la remodelación de la mandíbula en la masculinización facial son, un ángulo de mandíbula fuertemente estructurado y una línea mandibular cincelada.

Costo y Consulta

Muchos de los principales seguros médicos, incluido CalOptima, cubren la remodelación de la mandíbula como parte de la cirugía facial de afirmación del género. Si tiene más preguntas o desea programar una consulta gratuita con el Dr. Tran, comuníquese con nosotros a través de nuestro sitio web, aplicación móvil Tran Plastic o llámenos hoy al 714-839-8000 para hablar con uno de nuestro amable personal.

Referencias:
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Deguchi, M., Iio, Y., Kobayashi, K., & Shirakabe, T. (1996, Mar 12). Angle-splitting ostectomy for reducing the width of the lower face. Osaka Shirakabe Institue.
Jin, H. & Kim, B. G. (2003, June 2). Mandibular angle reduction versus mandible reduction. BK Plastic Surgery Clinic.
Implantech. (n.d.). Flowers mandibular glove. Implantech Superior Patient Aesthetics. Obtenido de https://www.implantech.com/product/flowers-mandibular-glove/
Li, J., Hsu, Y., Khadka, A., Hu, J., Wang, D., & Wang, Q. (2010, November 1). Contouring of a square jaw on a short face by narrowing and sliding genioplasty combined with mandibular outer cortex ostectomy in Orientals. American Society of Plastic Surgeons.

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